
最近大家應該都有留意到登革熱的新聞,疫情看來一天比一天熱,最奇怪又可怕的是,過往被認為「不跨過濁水溪」的登革熱,今年居然台中的確診個案居全台之冠!有鑑於登革熱疫情升溫,仁欣診所已經備有登革熱快篩檢查的服務,也趁這個機會代各位快速認識一下登革熱。
1⃣ 登革熱是什麼?
登革熱(Dengue fever)是一種藉由埃及斑蚊、白線斑蚊來傳播登革病毒所引起的急性傳染病,一天叮咬人的高峰期約在日出後的1-2小時及日落前的2-3小時(很好記,跟人類一樣朝九晚五最喜歡叮人),也就是上下班上下課時段在戶外活動請做好防蚊措施。
典型登革熱的潛伏期約為3至8天(最長可達14天),而病人發病的前一天至發病後的5天,病患血液中充滿了病毒,如果這個時候又被蚊子叮咬,就可能會把病毒再度傳播出去。
2⃣ 得到登革熱會有什麼症狀?
臨床症狀從輕到重的變異範圍很大,可以從無症狀、或像感冒一樣,至嚴重如出血性登革熱、甚至休克。有症狀的登革熱可以分為典型性登革熱、登革出血熱及登革休克症候群:
典型性登革熱:突發性高燒(常高燒39-40℃)、伴隨四肢痠痛、後眼窩痛、全身倦怠;有些則有噁心、嘔吐、食慾不振及肝腫大,在發燒後期可能會出現出血斑,尤其常見於下肢。有些人在第三、四日短暫出現疹子,有時會引起全身發癢。患者的檢驗數據大多呈現白血球、血小板低下、肝臟發炎指數上升。
登革出血熱及登革休克症候群:為較嚴重的登革熱表現,通常在發病二至五天後病情加重,因影響凝血功能而出現自發性出血現象,如牙齦出血、流鼻血、皮下出血、消化道出血;更嚴重時會血壓下降至休克狀況。
雖然症狀描述起來很可怕,不過如同前面說到的,大多數的人感染登革熱,多是輕症會痊癒且不會留下任何後遺症,整體的死亡率在1%以下,但若是高危險群感染並進展至登革出血熱或登革休克症候群的話,死亡率可能高達20%;而哪些是可能會進展為「登革出血熱」或「登革休克症候群」的高危險群呢?主要是曾重複感染(過去曾得過)、60歲以上的長者、慢性病患者等免疫力較弱的族群應特別注意;在發燒的急性期第一、二天就做登革熱快篩檢查可能病毒抗原量不足而驗不出來,一般建議發病後的第3~5天之間檢驗。
